Cáncer renal

El adenocarcinoma renal es el tipo de cáncer más común en los riñones, con la cirugía como tratamiento principal. Actualmente, muchos de estos cánceres se descubren por casualidad, lo que a menudo permite realizar cirugías parciales que preservan la función renal.

Este tipo de cáncer renal es más frecuente en hombres y suele diagnosticarse entre los 50 y 70 años de edad. La forma más común de este cáncer es el carcinoma de células renales.

En los últimos años, se han implementado nuevas tecnologías para tratar este tipo de tumor, logrando una disminución de las complicaciones o efectos adversos asociados con el tratamiento, una estancia hospitalaria más corta y manteniendo la misma eficacia oncológica.

¿Qué es el cáncer renal?

Un tumor renal es una lesión ocupante de espacio que se forma en el riñón y puede ser benigno o maligno (canceroso). La lesión renal más frecuente es el quiste, que se trata de una cavidad llena de líquido y, generalmente, benigna.

Estos quistes simples tienen una apariencia característica en el diagnóstico por imagen, no evolucionan hacia el cáncer renal y no suelen requerir de seguimiento ni tratamiento. Por el contrario, aunque los tumores sólidos del riñón pueden ser benignos, en más del 80% de los casos son cancerosos.

Principales síntomas

Una de las razones por las que este tipo de tumores se detectan de forma accidental, es porque generalmente no producen síntomas. Por ello, la mayoría de las veces se identifican durante la evaluación de otro problema no relacionado.

En caso de tener alguno de los siguientes síntomas, debemos acudir a un médico especialista para obtener un diagnóstico profesional lo antes posible.

La presión o infiltración que el tumor ejerce sobre los órganos y tejidos adyacentes puede causar:

Dolor en el flanco, abdomen o espalda.

La presencia de una masa palpable.

Sangre en la orina (microscópica o visible a simple vista).

En algunos casos, el cáncer renal puede provocar alteraciones clínicas o de laboratorio conocidas como síndrome paraneoplásico. Este síndrome puede ocurrir en cualquier etapa de la enfermedad, incluso en las fases tempranas cuando el tumor aún está limitado al riñón, y se presenta en aproximadamente el 30% de los pacientes con cáncer de riñón. Cuando haya metástasis, los síntomas dependen del órgano donde se hayan diseminado.

¿Cómo lo diagnosticamos y tratamos en Urología Ruber Internacional?

Este tipo de cáncer no solo no suele presentar síntomas, sino que no existen análisis de sangre ni de orina capaces de detectar directamente la presencia de un tumor renal.

Sin embargo, en el momento en que se sospecha de la presencia de cáncer de riñón, llevamos a cabo un estudio específico por imagen una ecografía, tomografía computarizada (TC) o Resonancia Magnética (RM), que permiten la caracterización de la lesión con precisión, así como las relaciones anatómicas de la misma con la finalidad de planificar el abordaje quirúrgico más adecuado del mismo.

Tratamientos del cáncer de riñón

En la Clínica Ruber Internacional, contamos con un equipo de profesionales dedicados a encontrar el mejor tratamiento para abordar el cáncer renal. Existen tres alternativas para aquellos tumores renales que están localizados:

1. Resección del tumor o nefrectomía

Este es el tratamiento estándar para la mayoría de los pacientes, realizado a través de una cirugía conocida como nefrectomía. Ésta puede llevarse a cabo mediante una incisión tradicional (cirugía abierta) o a través de técnicas mínimamente invasivas (cirugía robótica o cirugía laparoscópica). Existen dos tipos de nefrectomías:

Nefrectomía radical

Extirpación completa del riñón, la glándula suprarrenal adyacente, los ganglios linfáticos circundantes y el tejido adiposo perirrenal. De esta forma, se elimina todo el tejido afectado por el tumor renal y se previene la propagación del cáncer.

Nefrectomía parcial

Resección quirúrgica a través de la cual se extirpa la parte del riñón que presenta el tumor. El objetivo es resecar el tumor completo, preservando la mayor cantidad posible de tejido sano y evitar que la función renal del paciente se vea afectada.

2. Ablación del tumor

Este procedimiento implica destruir el cáncer renal sin necesidad de extirparlo quirúrgicamente, y puede llevarse a cabo mediante cirugía laparoscópica o de manera percutánea, es decir, a través de la piel. Para realizar la ablación se utilizan diversas tecnologías:

Crioterapia

Termoterapia por microondas

Ablación intersticial por radiofrecuencia

Coagulación con láser

Ultrasonido de alta intensidad focalizado (HIFU)

Electroporación Irreversible (IRE)

3. Embolización

Aunque esta opción no forma parte del tratamiento estándar, se puede contemplar en pacientes que no son capaces de soportar la resección o la ablación del tumor. También puede implantarse como un tratamiento complementario a las terapias estándar, especialmente cuando el cáncer renal está causando sangrado activo. Y es que, la embolización puede detener el sangrado y facilitar la estabilización del paciente antes de proceder con la cirugía.

Cáncer renal

¿Qué es el cáncer renal?

Principales síntomas

¿Cómo lo diagnosticamos y tratamos en Urología Ruber Internacional?

Tratamientos del cáncer de riñón

1. Resección del tumor o nefrectomía

Nefrectomía radical

Nefrectomía parcial

2. Ablación del tumor

3. Embolización

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